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預防牙周病

專題報導
MABEL・2019-03-18

早前香港的口腔健康檢查發現,係35-40歲人士之中,有多達四成患有中度至嚴重的牙周病,不過這些人士大多數對自己的病情一無所知。反映了好多人其實對牙周病并不了解。 健康的牙齒需要有足夠的牙槽骨做支撐,才不會鬆動脫落。而牙齦就保護牙槽骨。牙周病的成因就係牙肉及牙槽骨受牙菌膜裏面的細菌侵襲,受感染導致牙齦萎縮。當牙齦出現肉眼可見的萎縮時,已經表示牙周病維持了相當一段長時間,想自行恢復到原來的位置,也很難了。牙槽骨受細菌侵襲出現骨吸收,如果牙齒的底座,消失了一大部份,就算牙齒再完好,也會面臨自然脫落的收場。所以說,牙周病不單是刷牙出血這麼簡單。 那甚麼類型的人比較容易患上牙周病呢?雖然細菌是導致牙周病的元兇,但某些因素會降低個人自身對細菌的抵抗力。主要是吸煙:吸煙人士患上牙周病的風險會比非吸煙者高出三倍,主要因為煙所含的毒素會剝弱牙周的抵抗力。其他風險因素還包括:糖尿病﹑遺傳﹑懷孕期間等等。 牙周問題是會伴隨我們一生的,并不像其他病一樣能完全复原,患者接受系統的牙周治療,可以控制病情不要惡化,避免牙齦進一步萎縮和牙槽骨進一步吸收。因此一定要及早進行詳細的牙周檢查,發現問題要及早治療,避免永久破壞加深。

關於智慧齒的各種問題

其他
MABEL・2019-03-17

提起智齒,大家比較關心的還是該拔還是不用拔的問題。 臨床上因智齒疼痛而就診的患者居多,引起智齒疼痛的大部份原因是智齒冠周炎或是齲齒 (即蛀牙),稍後會做詳細解釋。還沒長出來的智齒通常是通過拍全景片發現的。 智齒長出時如若方向偏移了,容易被周圍骨埋著,只長出一小角牙體,而牙齦被一小部份牙體頂開,留有一條縫。這個位置最容易因為清潔不當而導致牙齦發炎﹑腫脹及引起疼痛,我們稱為智齒冠周炎。有部份患者會因沒及時控制炎症,炎症擴散導致張口受限 (張嘴有困難),同時間隙感染擴散至其他部位。遇到這種情況,建議就診行沖洗及在牙齦上消炎藥,另口服消炎藥,等炎症消退以後 (牙齦不再紅腫疼痛),拔除該牙,防止智齒冠周炎反覆發作。 因此,對於自察到長了智齒,但智齒只頂開了一部份牙齦的各位,記得要在每次進食後,使用牙線清潔牙齦位置, 多喝水沖刷口腔,早晚刷牙時注意要認真刷到智齒位置。 齲齒可以說是只要牙長出來了,無論牙冠﹑牙頸等部位都有可能被細菌侵襲導致脫礦而出現齲洞。智齒本來長的位置靠後,通常會被忽略了要認真刷牙,如果它表面窩溝深,就更不容易刷牙刷乾淨。所以出現蛀掉的情況也不少見。雖然有些患者堅持想要補牙,但我們也會考慮該牙有沒有使用價值,如果遲早要拔除的,就沒必要多花錢補牙。因為很少患者的智齒是能按正常方向長出并且上下兩顆智齒能行正常的咬合,行使咀嚼功能。大部份人的智齒都屬於廢用牙,即行使不了正常咀嚼功能的牙,拔除後也不用考慮後期鑲牙的問題。像我自己四顆都拔完了,就是怕下頜的智齒長的方向不對會把前面完好的大牙頂壞。 如果是自己智齒已經長出來或者沒看到有長的,也最好看看自己的牙醫,做個口腔檢查,拍個X-RAY看看是不是在牙槽骨內還沒長出來。在還沒引起其他口腔問題前及時拔除無用的智齒,以絕後患,才是最省錢經濟的方法。