covid-19

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精準病情預測及第二波爆發預防

澳城生活
病毒知識網 ・2020-04-08

現時當我們生病的時候，我們在看醫生時，醫生會根據我們的臨床症狀來判斷我們的病情。例如你是否高燒，還是咳，喉嚨痛咩都一齊來、或者只是剛剛病有點累。這種是傳統預測病情發展的方法，現時新冠肺炎大概都用一些症狀和臨床化驗指標來把病人分別為不同嚴重性。現時檢測新冠的技術叫qPCR, 這個技術是可以告訴你樣本中有多少病毒，但如果要大家來比較病毒數目的多少，那大家的儀器要有同一樣設定才能比較。在歐美科技資源比較充足的國家，他們在檢測病人樣本時都會把病人的病毒數目和病情做統計。他們發現在流感的疫情發現，當一個人身上病毒數量多的時候，他們的免疫系統反應便會愈大，病情有機會更反覆。而這些數據是有助我們在面對第二波疫情時，更加快速地預測到患者病情的進展，調動好資源。 但可惜的是過去兩個月，我們並沒有這樣去做，所以未來我們應該建立一個共識大家的用的設定，令檢測結果更有參考價值。有時候在早期設計加點心思，在後期出來的結果是很意想不到的。

冠狀病毒的進化及檢測

澳城生活
病毒知識網 ・2020-04-08

病毒的進化及檢測 一個病毒有獨特的基因組，他們有點像超市中的產品條碼，可樂嘅係可樂條碼。其實佢地同時亦很像麻將啤牌中的組合，不停的洗牌及進化。 正常情況下以下嘅組合唔會變，而呢個病毒只可能會感染動物 123 321 333 111 但有一日洗下洗下牌洗到以下組合： 123 321 331 113 最後歌兩組1和3調換左，而呢個組合卻是可以打開人類細胞嘅大門。病毒在患者體內複製，病發。如果沒有有及時隔離進入社區，病毒會繼續以新組合進入其他人。係呢個基礎上，病毒會繼續以 123 321 331 113 為基礎繼續變，後面331 113基本上是不變的，因為這是打開大門的關鍵。進入身體後會開始繼續攻擊身體內的其他防線。 121 323 331 113 前兩組組合的調動可以令病毒躲過身體的監測，這個組合的變化都可以通過新一代測序來檢測出來。 現時全球大部份檢測都是使用核酸測試，核酸測試只會分別到上面組合的一部份，來告訴你身上有沒有病毒，重點是普及同平。 在歐美一些發達國家醫院會保留陽性樣本來進行新一代測序，測序好貴比核酸測試貴好多倍。但佢可以觀察到病毒進化。中國今次疫情係武漢有咁好，但都係好突發性的。因為基因組其實比這些組合長好多（幾千萬倍），需要專業電腦人員去分析，歌個人要識電腦，數學，生物...唔易架...大陸現時好缺這些人。 所以現時大陸澳門...檢測出來嘅數據嘅價值大部份只可以話到你知有無。如果當初係檢測時計劃好，其實我地現在已經會有病毒進化嘅數據，這些數據對預測病症嚴重性很有幫忙。特別在面對第二波疫症時. 所以一個懂科研，醫療嘅軍師其實很重要。 現在很多病毒進化嘅數據都係呢度拿D樣本，歌度拿點樣本。但我們所知的是他過副牌是和沙士很近的，在冰島我們發現佢已經洗左兩個新組合出來，你可以理解為打牌兩家同時食糊。很多點問點解我地唔建立呢D系統？其實呢套系統曾經都係香港澳門係好多年前介紹過，我估當時的人可能都不知這套系統可以做咩。